قرحات البرد ( العقبولة - تقبيلة السخونة)

فريق التحرير

نظرة عامة Overview

تنتج قرحات البرد عن أحد أشكال فيروسات الحلأ و هو النمط 1 ، حيث تتشكل بثرات صغيرة على الشفاه و خاصة حواف الفم . تعتبر هذه القرحات شائعة بشكل ملحوظ حيث يصاب معظم الناس بها أثناء طفولتهم .
- تنتقل قرحات البرد بالتماس المباشر أو التشارك بأدوات الطعام و الشراب و شفرات الحلاقة .
- قد تنكس هذه القرحات - أي تعاود الظهور - بسبب التوتر النفسي و الحمى و نزلات البرد و التعرض للشمس و الحيض (الطمث) .
- إن الاستخدام المبكر للمراهم الحاوية على مضاد فيروسي يمكن أن يمنع تشكل البثرات .
- يجب تجنب التماس مع المصاب أثناء فترات الإصابة .
- ينقل الجماع الفموي (ممارسة الجنس الفموي) الإصابة من فم المصاب إلى المناطق التناسلية للشريك.

ما هي قرحات البرد What is it ؟

تعرف قرحات البرد بأسماء أخرى كالحلأ أو العقبول الشفوي أو تقبيلة السخونة ، ويعتبر فيروس الحلأ من النمط الأول المسؤول الأول عن الإصابة بالعقبولات الفموية بينما يعتبر النمط الثاني المسؤول عن العقبولات التناسلية ، ولا بد من تمييز الآفات التناسلية التي تنتج عن الإصابة بالنمط الأول عن طريق الجماع الفموي حيث تنقسم نسبة الآفات التناسلية العقبولية إلى 20% بسبب النمط الأول و 80% بسبب النمط الثاني .

- تتشكل نتيجة الإصابة بهذا الفيروس حويصلات بثرية صغيرة على الشفاه و الفم والجلد المحيط به (أي على حواف الفم على وجه الخصوص) . تعتبر الإصابة شائعة لدرجة أن معظم الناس سيتعرضون للتماس مع هذا الفيروس ببلوغهم سن العشرين (التماس وليس بالضرورة الإصابة العرضية) . في حال الإصابة الفموية يسبب هذا الفيروس ما يسمى التهاب الفم الحلئي (العقبولي) ، و تشمل هنا الإصابة مخاطية الفم مما يؤدي إلى صعوبة في تناول الطعام أو الشراب بسبب الألم الشديد .

- إن العقبولة الفموية - قرحات البرد - معدية ، وتشمل طرق العدوى التماس المباشر مع الآفات أو لمس و استخدام أدوات المصاب كشفرات الحلاقة و المناشف و الصحون و الأواني و فراشي الأسنان.

ما هي أعراض قرحات البرد What are the symptoms ؟

تبدأ الأعراض بحس وخز في منطقة الإصابة سرعان ما تتحول لشعور بحكة وقرحة ثم تنتهي بظهور الحويصل ، وتعتبر المنطقة المحيطة بالشفاه هي المنطقة الأكثر إصابة كما تتشارك معها المنطقة المحيطة بفوهتي الأنف.
- تظهر قرحات البرد بعد التعرض للفيروس بأسبوع أو أسبوعين بينما تمتد فترة الحضانة لأكثر من عشرين يوماً ، بينما يستمر الحويصل أسبوعاً على الأقل قبل أن يبدأ بالتماثل للشفاء .
- قد تنكس العقبولات في المكان ذاته ذلك كنتيجة لعدة عوامل منها : الطمث و التوتر و الحمى و شرب الكحول و التعرض للشمس و الرياح .
- قد يتشابه الإنتان الجلدي المعروف بالقوباء مع للعقبول ، ويفرقان عن بعضهما بالتوضع المميز للعقبول كما أن المسحة كفيلة بإثبات الإصابة .

ما هي العوامل المخففة و المساعدة What can be done to help ؟

1- تجنب التعرض المديد للشمس ومن المفيد استعمال الواقيات الشمسية .
2- استعمال كريم يحتوي على مضاد فيروسي وهذا له فائدتين:
الأولى : منع تطور الآفات عند استعماله في مرحلة الوخز .
لثانية : تسريع الشفاء.
3- من المفيد استعمال مسكن للآلام كالباراسيتامول Paracytamol.
4- لا تستعمل مضادات الفيروسية الجهازية كالزوفيراكس Zovirax  بشكل روتيني لأنها تستطب بظروف محددة (على يد الطبيب المختص).

كيف نمنع الإصابة How can they be prevented ؟

1- تجنب التماس مع المصاب (يتضمن ذلك تقبيل الأطفال المصابين).
2- تجنب الجماع الفموي (لتجنب انتقال الإصابة للمنطقة التناسلية ) ، و تبادل القبل أثناء فترات الإصابة.
3- تجنب التعرض للشمس و الرياح .
4- استعمال الواقيات الشمسية حول الشفاه عند الخروج (في فترات الهجوع).

متى نطلب الاستشارة Getting help

معظم المصابين يعالجون أنفسهم بأنفسهم ولكن يجب استشارة الطبيب وخصوصاً عند الشك بظهور آفات أخرى غير اعتيادية ، كما يجب استشارة طبيب الأسرة أو طبيب الأمراض الجلدية و خصوصاً عند نكس الإصابة أو ازدياد شدتها .