:: كيف ستكون حركة الأمعاء لدى مريضك
؟
:: ما هي المضاعفات العامة التي يعاني منها مريضك مع برنامج الأمعاء الخاص
به ؟
:: أفكار مفيدة
ينتقل الطعام بعد تناوله خلال الجسم من المري إلى المعدة ثم الأمعاء ، بعض منه
يتم تجزئته إلى فضلات تسمى " حركة الأمعاء " (BM) ، وتنتقل هذه الفضلات من المعدة
وعبر الأمعاء ومن ثم إلى خارج الجسم نتيجة لحركة الأمعاء .
ترسل الأمعاء رسالة إلى الدماغ تخبره بضرورة إفراغ محتوياتها ، حينها يصدر الدماغ
الأمر للذهاب إلى الحمام . بسبب إصابة المريض في النخاع الشوكي فإن الأعصاب
(الأسلاك) لا تنقل الرسائل القادمة من الأمعاء إلى الدماغ كما لدى الشخص السليم ،
لذا فهذا المريض قد لا يعرف متى يحين موعد الذهاب إلى الحمام ، كما أنه لا يكون
قادراً على التحكم في حركة أمعاءه حتى يكون مستعداً للذهاب .
كيف ستكون حركة الأمعاء لدى مريضك ؟
يجب أن يتبع مريضك روتيناً يسمى برنامج الأمعاء ، حيث أن إتباع برنامج
الأمعاء الخاص به سوف يساعده على الوقاية من حوادث حركة الأمعاء .
عادة يستخدم مريضك تحميلة تسمى " الرصاصة الفضية " ، وهذه التحميلة هي الدواء الذي
يساعده على حدوث حركة الأمعاء عنده في الوقت المناسب . تفتح هذه التحميلة وتوضع في
الشرج ضمن وقت منتظم ، عادة بعدما يتناول طعامه ، مما يحرض على التغوط .
يحدد الطبيب أو الممرضة الوقت المناسب لأخذ التحميلة (الرصاصة الفضية) وهذا ما يسمى
برنامج الأمعاء .
- حك التحميلة على جدار المستقيم لمدة 30 ثانية قبل الإدخال تأكد أنها ليست موضوعة
في حركة الأمعاء .
- قد يتناول مريضك بعض الأدوية ليحافظ على ليونة حركة أمعائه .
- إذا كان بالإمكان نقله إلى مقعد الحمام فإن ذلك يفيد في حدوث التغوط بصورة أسرع ،
حيث أن الجلوس يساعد حركة الأمعاء على أن تكون أفضل .
- قد يحتاج المريض إلى إثارة بالإصبع هذا يعني إدخال إصبعك في شرجه (أثناء ارتداء
قفازات مزيته) هذا يساعد أمعاءه على أن يكون لديها الدافع لكي تفرغ ما فيها ، كن
حذراً عندما تدخل التحميلة أو إصبعك المقفز في الشرج ، لا تخدش أو تجرح بطانة الشرج
لأنها رقيقة جداً ، قص أظافرك دائماً لمنع الخدش .
- تماماً مثل الرعاية بالمثانة فإن الرعاية الجيدة للأمعاء تعتبر هامة في الوقاية
من الاختلاطات الطبية .
- تعتبر النظافة هامة جداً ، كن متأكداً من نظافة مريضك بعد برنامج الأمعاء للوقاية
من الالتهاب والروائح الكريهة .
- إذا كان مريضك يعاني من مشاكل في برنامج الأمعاء لديه فاستدعي طبيبه .
ما هي المضاعفات العامة التي يعاني منها مريضك مع برنامج الأمعاء الخاص به
؟ وكيف يمكنك مساعدته على التعامل مع هذه المشكلات ؟
- الإسهال هو براز مائي رخو .
- أسباب الإسهال :
• البرد أو فيروس المعدة .
• تغيير الأدوية خاصة استخدام المضادات الحيوية .
• الغذاء المتدني خاصة تناول الكثير من الأطعمة الحارة أو الأطعمة الغنية بالدهن .
• استخدام الكثير من ملينات البراز .
• الضغوط المتزايدة أو المشكلات العامة.
• أكل الكثير من الفواكه أو الألياف في الغذاء .
- الإمساك هو البراز الصلب أو عندما لا يكون هناك حركة الأمعاء لعدة أيام ، وقد
تنتفخ المعدة أو تصبح يابسة وقد يفقد المريض الشهية .
أسباب الإمساك :
• عدم تناول ثلاث وجبات يومياً .
• عدم شرب 8-10 أكواب من السوائل يومياً .
• عدم وجود نشاط بدني كافي .
• البقاء في الفراش لمدة طويلة .
• تغيير الأدوية خاصة تناول المهدئات .
• عدم استخدام الأساليب الملائمة لإعطاء التحميلة .
كيفية التعامل مع الإمساك :
• الانحشار يحدث عندما يسد الغائط المستقيم ، علامات الانحشار هي أن البراز
يكون صلباً أو سائلاً وربما لا يكون عند الشخص حركة الأمعاء لعدة أيام ، المعدة
تكون منفوخة أو صلبة أو ممغوصة ، وقد يعاني الشخص من فقدان الشهية أو الغثيان .
• أساليب الانحشار هي نفسها للإمساك .
• أساليب التعامل مع الانحشار هي نفسها مثل الإمساك ما عدا إعطاء التحاميل .
• تناول الأطعمة مثل البطاطا المهروسة والرز والمكسرات والحساء حتى تحدث حركة
الأمعاء العادية .
• توقف عن أعطاء الملينات حتى تتكون حركة الأمعاء طبيعية .
• تحدث مع الطبيب حول تغيير الدواء .
• تناول غذاء أكثر صحةً وأكثر توازناً .
• التوقف عن تناول عصائر الفواكه حتى تتكون الغازات .
• تحدث مع مريضك عن الضغوط في حياته .
• زيادة النشاط .
• تقليل منتجات الألبان وخاصة الجبنة .
• إتباع برنامج لحركة الأمعاء .
• إعطاء 1-2 تحميلة يومياً حتى ينتهي الإمساك .
• إعطاء ملينات البراز حتى تلين حركة الأمعاء .
• التحدث مع الطبيب عن تغيير الدواء .
• اتصل مع الطبيب أو الممرضة إذا لم تحصل على نتائج ربما تكون الحقنة الشرجية أو
المعالجات الأخرى ضرورية .
أفكار مفيدة
• أرشد مريضك لتناول أطعمة غنية بالألياف مثل الخضار والفواكه والحبوب
والبقول .
• يجب أن يشرب من 8-10 أكواب من الماء كل يوم .
• تذكر إزالة التحميلة من غلافها قبل وضعها . | 
