نقاط جوهرية يجب أن تتذكرها حول الإسيتالوبرام escitalopram :
|
- من الممكن الحاجة لأن تخضع لمراقبة أثناء تناولك الإسيتالوبرام escitalopram وخصوصاً خلال فترة بدء
تناوله أو عند تغيير جرعته حيث يمكن أن تترافق تلك الفترات بزيادة أعراض الاكتئاب
أو زيادة التفكير بالانتحار ، وخاصة إذا كنت في عمر 18 سنة أو أصغر (هؤلاء يتعرضون
لهذه التأثيرات بشكل أكبر) . قد يطلب طبيبك منك مراقبة ظهور أي من الأعراض التالية
خلال فترة تناولك الإسيتالوبرام escitalopram : القلق أو هجمات الذعر ، صعوبة النوم أو الأرق الشديد ،
سرعة الغضب والعدائية ، استياء شديد ، هوس (فرط نشاط عقلي و/أو جسمي) . وقد تترافق
هذه الأعراض مع سوء أعراض الاكتئاب وأفكار الانتحار الموجودة . استشر طبيبك أولاً
إذا حصل معك أي مما سبق (أو أي تغير نفسي آخر) عند تناولك الإسيتالوبرام escitalopram ، ولا توقفه لوحدك .
- قد تشعر بداية بتأثيرات جانبية مزعجة لكن لا توقف الإسيتالوبرام escitalopram أبداً لوحدك قبل استشارة
طبيبك ، كما أن هذا الدواء قد يحتاج لمدة 4 أسابيع حتى تبدأ أعراضك بالتحسن .
- احذر قيادة السيارة و التعامل مع الآلات أو أي نشاط من هذا القبيل ، لأن الإسيتالوبرام escitalopram
يسبب دوخة و إغماء قد تسبب الأذية لك أو لغيرك .
- احذر الكحول لأنه يسبب أيضاً الدوخة و الدوار و الإغماء ( الكحول مشروب روحي ضار
ننصحك بالابتعاد عنه) . |

|
ما هو الإسيتالوبرام escitalopram ؟
|
- ينتمي الإسيتالوبرام escitalopram لمجموعة من الأدوية تدعى مثبطات إعادة قبط (التقاط) السيروتونين
الانتقائية selective serotonin reuptake inhibitors ( SSRI ) .
- يستخدم الإسيتالوبرام escitalopram في علاج الاكتئاب وحالات القلق العام generalized anxiety disorder
(GAD) .
- تذكر قد يستخدم الإسيتالوبرام escitalopram أيضاً لأغراض أخرى غير المذكورة هنا في هذا الدليل الدوائي . |

|
بم أناقش طبيبي قبل أخذ الإسيتالوبرام escitalopram ؟
|
- من الممكن حاجتك لأن تخضع لمراقبة أثناء تناولك الإسيتالوبرام escitalopram وخصوصاً خلال فترة بدء
تناوله أو عند تغيير جرعته حيث يمكن أن تترافق تلك الفترات بزيادة أعراض الاكتئاب
أو زيادة التفكير بالانتحار ، وخاصة إذا كنت في عمر 18 سنة أو أصغر (هؤلاء يتعرضون
لهذه التأثيرات بشكل أكبر) . قد يطلب طبيبك منك مراقبة ظهور أي من الأعراض التالية
خلال فترة تناولك الإسيتالوبرام escitalopram : القلق أو هجمات الذعر ، صعوبة النوم أو الأرق الشديد ،
سرعة الغضب والعدائية ، استياء شديد ، هوس (فرط نشاط عقلي و/أو جسمي) . وقد تترافق
هذه الأعراض مع سوء أعراض الاكتئاب وأفكار الانتحار الموجودة . استشر طبيبك أولاً
إذا حصل معك أي مما سبق (أو أي تغير نفسي آخر) عند تناولك الإسيتالوبرام escitalopram ، ولا توقفه لوحدك .
- لا تأخذ الإسيتالوبرام escitalopram إذا كنت قد تناولت أياً من مثبطات مونو أمينو أوكسيداز MAO خلال
الـ14 يوم السابقة ، ومن هذه المثبطات نذكرisocarboxazid ،phenelzine ،
tranylcypromine ، فقد يحدث تداخل خطير بينهما يؤدي إلى أعراض جانبية غير مرغوبة .
- لا تأخذ الإسيتالوبرام escitalopram إذا كنت تتناول piomozide (Orap) ، فقد يحدث تداخل دوائي خطير
بينهما .
- أخبر طبيبك قبل البدء بتناول الإسيتالوبرام escitalopram إذا كنت تعاني من أي مما يلي :
• اختلاجات .
• الجنون و الهوس .
• مرض كبدي أو كلوي .
• تراودك أفكار عن الانتحار .
- إذا كنت تعاني من أحد الأمراض السابقة فربما تكون غير قادر على أخذ الإسيتالوبرام escitalopram ، أو قد
تحتاج لتعديل الجرعة أو لمراقبة خاصة .
- يجب الابتعاد عن تناول الإسيتالوبرام escitalopram خلال فترة استخدام citalopram (Celexa) ، وإن كنت قد
عانيت من رد فعل تحسسي له فيما مضى فمن المرجح أن تعاني من رد فعل تحسسي كذلك جراء
استخدام الإسيتالوبرام escitalopram . أعلم طبيبك إن كنت قد عانيت من رد فعل تحسسي لأي منهما فيما مضى .
- يندرج الإسيتالوبرام escitalopram ضمن الفئة C من تصنيف FDA (هيئة الغذاء والدواء الأمريكية) للحمل وهذا
يعني أنه من غير المعروف حالياً فيما لو كان الإسيتالوبرام escitalopram يسبب ضرراً للجنين أم لا . على كل
الأحوال ننصحكِ بعدم تناول هذا الدواء قبل أن تتحدثي أولاً مع طبيبك إذا كنت حاملاً
أو تتوقعين أن تصبحي خلال فترة العلاج .
- يعبر الإسيتالوبرام escitalopram إلى حليب الثدي وربما يؤثر على رضيعك . ننصحك بعدم تناول هذا الدواء
قبل أن تتحدثي مع طبيبك أولاً إذا كنت مرضعاً من ثديك . |

|
كيف استخدم الإسيتالوبرام escitalopram ؟
|
- استخدم الإسيتالوبرام escitalopram تماماً بالطريقة التي أوضحها لك طبيبك . حاول قراءة التعليمات
المرفقة بالدواء ، وإذا لم تفهمها لا تتردد أن تطلب من الصيدلاني أو الممرضة أو
الطبيب توضيحها لك .
- تناول الدواء مع كوب كامل من الماء .
- لا تحتفظ بأي من الفائض من هذا المحلول المدد كي تستخدمه لاحقاً بل ارمه .
- يؤخذ الإسيتالوبرام escitalopram عادة بجرعة واحدة يوميا ، وحاول تناولها ًفي نفس الوقت من كل يوم .
- لتضمن أنك تتناول الجرعة الصحيحة من معلق هذا الدواء استخدم ملعقة جرع خاصة (وليس
ملعقة الطاولة العادية) ، يمكنك سؤال طبيبك أو الصيدلاني عن أماكن توافرها في حال
لم تكن تملك واحدة .
- لا توقف الإسيتالوبرام escitalopram أبداً لوحدك قبل استشارة طبيبك ، وتذكر بأن هذا الدواء قد يحتاج
لمدة 4 أسابيع حتى تبدأ أعراضك بالتحسن .
- احتفظ بالدواء ضمن حرارة الغرفة بمعزل عن الرطوبة وبعيداً عن متناول يد الأطفال . |

|
إذا نسيت أخذ جرعة ماذا أفعل ؟
|
- تناول الجرعة المنسية حال تذكرها ، أما إذا كان قد حان موعد الجرعة التالية
، فتجاهل الجرعة المنسية وتناول الجرعة النظامية في وقتها . انتبه لعدم تناول جرعة
مضاعفة من هذا الدواء إلا إذا رأى طبيبك غير ذلك . |

|
إذا أخذت جرعة زائدة كيف أتصرف ؟
|
- ابحث عن رعاية طبية إذا شككت بأنك قد أخذت جرعة زائدة من هذا الدواء .
- تتضمن أعراض الجرعة الزائدة من الإسيتالوبرام escitalopram مايلي : غثيان ، إقياء ، ارتعاش ، اختلاجات ،
تهيّج ، نعاس ، فرط نشاط ، توسع حدقات . |

|
ما هي الأمور التي يجب أن انتبه إليها عند استخدام الإسيتالوبرام escitalopram ؟
|
- توخ الحذرعند قيادة السيارة والتعامل مع الآلات أو أي نشاط من هذا القبيل ،
لأن الإسيتالوبرام escitalopram يسبب دوخة و إغماء قد تسبب الأذية لك أو لغيرك .
- احذر الكحول لأنه يسبب أيضاً الدوخة و الدوار و الإغماء ( الكحول مشروب روحي ضار
ننصحك بالابتعاد عنه) . |

|
ما هي التأثيرات الجانبية المحتملة لاستخدام الإسيتالوبرام escitalopram ؟
|
- توقف عن تناول الدواء واتصل بطبيبك فوراً إذا عانيت من أحد التأثيرات
الجانبية التالية :
• رد فعل تحسسي (انغلاق حنجرة ، صعوبة تنفس ، تورم الشفتين أو الوجه أو اللسان ،
شري) .
• عدم انتظام ضربات القلب أو انخفاض الضغط الشرياني (وهو المسبب للدوخة و الإغماء)
.
• ارتفاع الضغط الشرياني (صداع شديد ، تشوش الرؤية) .
• حمى و ارتعاش .
- قد تحدث تأثيرات جانبية أخرى أقل خطورة بتواتر أكبر ، استمر في تناول الدواء و
تحدث مع طبيبك إذا عانيت من أي مما يلي :
• صداع ، رعاش و توتر و قلق ، أعراض هضمية كالغثيان و الإسهال و جفاف الفم و تغير
الشهية و الوزن ، أرق ، عنانة و نقصان الشهوة الجنسية أو صعوبة الجماع .
- قد تحدث تأثيرات جانبية أخرى أقل خطورة مما سبق ، تحدث مع طبيبك حول أي عرض قد يبدو غير عادياً وخاصةً إذا سبب إزعاجاً لك . |

|
ما هي الأدوية الأخرى التي يمكن أن تؤثر في الإسيتالوبرام escitalopram ؟
|
- لا تأخذ الإسيتالوبرام escitalopram إذا كنت قد تناولت أياً من مثبطات مونو أمينو أوكسيداز MAO خلال
الـ14 يوم السابقة ، ومن هذه المثبطات نذكرisocarboxazid ،phenelzine ،
tranylcypromine ، فقد يحدث تداخل خطير بينهما يؤدي إلى أعراض جانبية غير مرغوبة .
- لا تأخذ الإسيتالوبرام escitalopram إذا كنت تتناول piomozide (Orap) ، فقد يحدث تداخل دوائي خطير
بينهما .
- أخبر طبيبك قبل البدء باستخدام الإسيتالوبرام escitalopram إذا كنت تتناول أياً من الأدوية التالية :
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة مثل amitriptyline , nortriptyline , doxepin ,
imipramine , clomipramine .
• البنزوديازيبنات مثل diazepam , chlordiazepoxide , clorazepate , temazepam ,
triazolam
• الفينوثيازينات مثل, chlorpromazine , thioridazine , fluphenazine ,
mesoridazine , perphenazine , prochlorperazine
• مركبات الليثيوم lithium ، أو clozapine .
• Almotriptan , frovatriptan , samatriptan , naratriptan , zolmitriptan .
• warfarin .
• phenytoin .
• cabamazipine .
• digoxin .
• cimetidine .
• bupropion .
- إذا كنت تستخدم أياً من الأدوية السابقة فربما تكون غير قادراً على استخدام الإسيتالوبرام escitalopram
، أو قد تحتاج لتعديل الجرعة أو لمراقبة خاصة .
- يوجد أدوية أخرى غير المذكورة أعلاها قد تتداخل مع الإسيتالوبرام escitalopram ، ننصحك بالتكلم مع طبيبك
أو الصيدلاني قبل أخذ أي دواء بوصفة أو بدون وصفة بما فيها الأعشاب والفيتامينات . |

|