نقاط جوهرية يجب أن تتذكرها حول الفلوكسيتين fluoxetine :
|
- لا توقف الفلوكسيتين fluoxetine أبداً لوحدك قبل استشارة طبيبك ، فقد يحتاج هذا الدواء لعدة
أسابيع حتى تبدأ أعراضك بالتحسن . |

|
ما هو الفلوكسيتين fluoxetine ؟
|
- ينتمي الفلوكسيتين fluoxetine لمجموعة من الأدوية تدعى مثبطات إعادة قبط (التقاط) السيروتونين
الانتقائية selective serotonin reuptake inhibitors ( SSRI ) .
- يثبط الفلوكسيتين fluoxetine وسائط كيميائية معينة في الدماغ ، حيث يكون اضطراب توازنها وتركيزها في
الدماغ مسؤولاً عن حدوث الاكتئاب ، وتغيرات السلوك ، والاضطرابات الوسواسية .
- يستخدم الفلوكسيتين fluoxetine في علاج الاضطرابات الوسواسية القهرية obsessive-compulsive
disorders ، كما يستخدم أيضاً في علاج الانزعاج السابق للحيض PMDD (وهو اضطراب يصيب
الأنثى قبل أسبوع أو أسبوعين من بدء الدورة الشهرية ، وتتضمن أعراضه تبدلات في
المزاج و حدة في الطبع إضافة إلى أعراض جسمية مثل المضض في الثديين) .
- تذكر قد يستخدم الفلوكسيتين fluoxetine أيضاً لأغراض أخرى غير المذكورة هنا في هذا الدليل الدوائي . |

|
بم أناقش طبيبي قبل أخذ الفلوكسيتين fluoxetine ؟
|
- لا تأخذ الفلوكسيتين fluoxetine إذا كنت قد تناولت أياً من مثبطات مونو أمينو أوكسيداز MAO
خلال الـ14 يوم السابقة ، ومن هذه المثبطات نذكرisocarboxazid ،phenelzine ،
tranylcypromine ، فقد يحدث تداخل خطير بينهما يؤدي إلى أعراض جانبية خطيرة وقد
تكون مميتة أحياناً . تجنب كذلك تناول هذا الدواء إذا كنت تأخذ thioridazine
(Mellaril) ، فقد تحدث اضطرابات في نظم (دقات) القلب قد تكون مميتة في حال تعاطيهما
معاً . يتوجب عليك انتظار فترة 5 أسابيع على الأقل بعد إيقاف الفلوكسيتين fluoxetine حتى يمكنك تناول
thioridazine (Mellaril) .
- أخبر طبيبك قبل البدء بتناول الفلوكسيتين fluoxetine إذا كنت تعاني من أي مما يلي :
• مرض كبدي .
• مرض كلوي .
• تعاني من اختلاجات أو صرع .
• تعاني من هوس أو تراودك أفكار عن الانتحار .
- إذا كنت تعاني من أحد الأمراض السابقة فربما تكون غير قادر على أخذ الفلوكسيتين fluoxetine ، أو قد
تحتاج لتعديل الجرعة أو لمراقبة خاصة .
- يندرج الفلوكسيتين fluoxetine ضمن الفئة C من تصنيف FDA (هيئة الغذاء والدواء الأمريكية) للحمل وهذا
يعني أنه من غير المعروف حالياً فيما لو كان الفلوكسيتين fluoxetine يسبب ضرراً للجنين أم لا . على كل
الأحوال ننصحكِ بعدم تناول هذا الدواء قبل أن تتحدثي أولاً مع طبيبك إذا كنت حاملاً
أو تتوقعين أن تصبحي خلال فترة العلاج .
- يعبر الفلوكسيتين fluoxetine إلى حليب الثدي وربما يؤثر على رضيعك . ننصحك بعدم تناول هذا الدواء
قبل أن تتحدثي مع طبيبك أولاً إذا كنت مرضعاً من ثديك . |

|
كيف استخدم الفلوكسيتين fluoxetine ؟
|
- استخدم الفلوكسيتين fluoxetine تماماً بالطريقة التي أوضحها لك طبيبك . حاول قراءة التعليمات
المرفقة بالدواء ، وإذا لم تفهمها لا تتردد أن تطلب من الصيدلاني أو الممرضة أو
الطبيب توضيحها لك .
- تناول الدواء مع كوب كامل من الماء .
- يمكن تناول الفلوكسيتين fluoxetine مع أو بعيداً عن الطعام .
- لتضمن أنك تتناول الجرعة الصحيحة من معلق هذا الدواء استخدم ملعقة جرع خاصة (وليس
ملعقة الطاولة العادية) ، يمكنك سؤال طبيبك أو الصيدلاني عن أماكن توافرها في حال
لم تكن تملك واحدة .
- يؤخذ الفلوكسيتين fluoxetine عادة بجرعة واحدة يومياً ، وعموماً يجب إتباع نصائح طبيبك بهذا الخصوص
، ومن المهم أن تأخذ جرعة الفلوكسيتين fluoxetine في نفس الوقت من كل يوم .
- خذ Prozac Weekly بنفس اليوم والموعد من كل أسبوع كما أرشدك طبيبك تماماً .
- لا توقف الفلوكسيتين fluoxetine أبداً لوحدك قبل استشارة طبيبك ، وتذكر بأن هذا الدواء قد يحتاج
لعدة أسابيع حتى تبدأ أعراضك بالتحسن .
- قد يلجأ طبيبك لطلب بعض الفحوصات خلال فترة العلاج لمراقبة مدى فعالية هذا الدواء
.
- احتفظ بالدواء ضمن حرارة الغرفة بمعزل عن الرطوبة وبعيداً عن متناول يد الأطفال . |

|
إذا نسيت أخذ جرعة ماذا أفعل ؟
|
- تناول الجرعة المنسية حال تذكرها ، أما إذا كان قد حان موعد الجرعة التالية
، فتجاهل الجرعة المنسية وتناول الجرعة النظامية في وقتها . انتبه لعدم تناول جرعة
مضاعفة من هذا الدواء إلا إذا رأى طبيبك غير ذلك . |

|
إذا أخذت جرعة زائدة كيف أتصرف ؟
|
- ابحث عن رعاية طبية إذا شككت بأنك قد أخذت جرعة زائدة من هذا الدواء .
- تتضمن أعراض الجرعة الزائدة من الفلوكسيتين fluoxetine ما يلي : غثيان ، إقياء ، ارتعاش ، اختلاجات
، تهيّج ، نعاس ، فرط نشاط ، عدم انتظام ضربات القلب ، توسع الحدقتين . |

|
ما هي الأمور التي يجب أن انتبه إليها عند استخدام الفلوكسيتين fluoxetine ؟
|
- توخ الحذرعندما تقود السيارة أو تقوم بتشغيل آلة أو عندما تنجز أي عمل خطير
، فهذا الدواء قد يسبب دوخة أو خمول . حاول تجنب تلك النشاطات إذا شعرت بدوخة أو
خمول عند تناول الدواء السابق .
- احذر الكحول لأنه يسبب أيضاً الدوخة و الدوار و الإغماء ( الكحول مشروب روحي ضار
ننصحك بالابتعاد عنه) . |

|
ما هي التأثيرات الجانبية المحتملة لاستخدام الفلوكسيتين fluoxetine ؟
|
- توقف عن تناول الدواء واتصل بطبيبك فوراً إذا عانيت من أحد التأثيرات
الجانبية التالية :
• رد فعل تحسسي (انغلاق حنجرة ، صعوبة تنفس ، تورم الشفتين أو الوجه أو اللسان ،
شري) .
• عدم انتظام ضربات القلب أو انخفاض الضغط الشرياني (وهو المسبب للدوخة و الإغماء)
.
• ارتفاع الضغط الشرياني (صداع شديد ، تشوش الرؤية) .
• حمى و ارتعاش .
- قد تحدث تأثيرات جانبية أخرى أقل خطورة بتواتر أكبر ، استمر في تناول الدواء و
تحدث مع طبيبك إذا عانيت من أي مما يلي :
• صداع ، رعاش و توتر و قلق ، أعراض هضمية كالغثيان و الإسهال و جفاف الفم و تغير
الشهية و الوزن ، أرق ، عنانة و نقصان الشهوة الجنسية أو صعوبة الجماع .
- قد تحدث تأثيرات جانبية أخرى أقل خطورة مما سبق ، تحدث مع طبيبك حول أي عرض قد
يبدو غير عادياً وخاصةً إذا سبب إزعاجاً لك . |

|
ما هي الأدوية الأخرى التي يمكن أن تؤثر في الفلوكسيتين fluoxetine ؟
|
- لا تأخذ الفلوكسيتين fluoxetine إذا كنت قد تناولت أياً من مثبطات مونو أمينو أوكسيداز MAO
خلال الـ14 يوم السابقة ، ومن هذه المثبطات نذكرisocarboxazid ،phenelzine ،
tranylcypromine ، فقد يحدث تداخل خطير بينهما يؤدي إلى أعراض جانبية خطيرة وقد
تكون مميتة أحياناً . تجنب كذلك تناول هذا الدواء إذا كنت تأخذ thioridazine ، فقد
تحدث اضطرابات في نظم (دقات) القلب قد تكون مميتة في حال تعاطيهما معاً . يتوجب
عليك انتظار فترة 5 أسابيع على الأقل بعد إيقاف الفلوكسيتين fluoxetine حتى يمكنك تناول thioridazine
.
- أخبر طبيبك قبل البدء باستخدام الفلوكسيتين fluoxetine إذا كنت تتناول أياً من الأدوية التالية :
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة مثل amitriptyline , nortriptyline , doxepin ,
imipramine , clomipramine .
• البنزوديازيبنات مثل diazepam , chlordiazepoxide , clorazepate , temazepam ,
triazolam
• الفينوثيازينات مثل, chlorpromazine , thioridazine , fluphenazine ,
mesoridazine , perphenazine , prochlorperazine
• مركبات الليثيوم lithium ، أو clozapine .
• Almotriptan , frovatriptan , samatriptan , naratriptan , zolmitriptan .
• warfarin .
• phenytoin .
• cabamazipine .
• digoxin .
• cimetidine .
• bupropion .
- إذا كنت تستخدم أياً من الأدوية السابقة فربما تكون غير قادراً على استخدام الفلوكسيتين fluoxetine
، أو قد تحتاج لتعديل الجرعة أو لمراقبة خاصة .
- يوجد أدوية أخرى غير المذكورة أعلاها قد تتداخل مع الفلوكسيتين fluoxetine ، ننصحك بالتكلم مع طبيبك
أو الصيدلاني قبل أخذ أي دواء بوصفة أو بدون وصفة بما فيها الأعشاب والفيتامينات . |

|