نقاط جوهرية يجب أن تتذكرها حول الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol :
|
- تم تسجيل حدوث اختلاجات خلال المعالجة بـالباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol ، لكن هذا الأثر نادر الحدوث .
وقد تزداد نسبة حدوثه عند أولئك الذين يتناولون أكثر من الجرعة الموصوفة لهم ، أو
ممن لديهم صرع أو قصة اختلاجات سابقة أو لديهم رض على الرأس سابقاً أو لديهم مرض
استقلابي أو إنتان في الجملة العصبية أو ممن تعرض لأعراض انسحابية من الكحول .
- توقف عن تناول الكحول أثناء المعالجة بهذا الدواء ، فالكحول قد يسبب في حال
تناوله مع هذا الدواء ضيقاً في التنفس مع أذية في الكبد .
- توخ الحذر عندما تقود السيارة أو تقوم بتشغيل آلة أو عندما تنجز أي عمل خطير ،
فهذا الدواء قد يسبب دوخة أو خمول . حاول تجنب تلك النشاطات إذا شعرت بدوخة أو خمول
عند تناول الدواء السابق .
- لا تأخذ كمية أكبر من التي وصفت لك من هذا الدواء ، و في حال لم يتحسن ألمك ،
تحدث مع طبيبك فوراً ، و - تذكر بأن تناول كمية زائدة من الدواء قد يسبب اختلاجات
أو ضيقاً في النفس .
- يحوي الكثير من الأدوية التي تباع بدون وصفة (مسكنات الألم ، خافضات الحرارة ،
أدوية الزكام و الحساسية) على كميات مختلفة من الباراسيتامول ، و تذكر بأن الكميات
الكبيرة منه قد تكون سامة و خطيرة على الجسم . |

|
ما هو الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol ؟
|
- يعتبر كل من الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol من مسكنات الألم ، و حتى الآن لم تحدد بالضبط آلية عملهما
معاً .
- يستخدم الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol للعلاج قصير الأمد للألم (أقل من 5 أيام) .
- تذكر قد يستخدم الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol أيضاً لأغراض أخرى غير المذكورة هنا في هذا الدليل الدوائي .
. |

|
بم أناقش طبيبي قبل أخذ الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol ؟
|
- تم تسجيل حدوث اختلاجات خلال المعالجة بـالباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol ، لكن هذا الأثر نادر الحدوث .
وقد تزداد نسبة حدوثه عند المرضى الذين يعانون من أي مما يلي :
• قصة اختلاجات سابقة أو صرع .
• رض على الرأس .
• مرض استقلابي .
• إنتان في الجملة العصبية .
• أعراض انسحابية من الكحول أو المخدرات .
• الذين يتناولون مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة مثل amitriptyline , doxepin ,
nortriptyline
• الذين يتعاطون مثبطات مونوأمينوأوكسيداز MAO مثل isocarboxazid ،phenelzine ،
tranylcypromine .
• الذين يتناولون بعض الأدوية النفسية مثل chlorpromazine , fluphenazine ,
haloperidol .
• الذين يتناولون مثبطات إعادة قبط السيروتونين النوعية SSRI مثل fluoxetine ,
fluvoxamine , sertraline .
• الذين يتناولون مسكنات ألم مركزية (المخدرة) مثل codeine , fentanyl , meperidine
, oxycodone , propoxyphene
• الذين يتناولون promethazine , sibutramine , bupropion .
- أعلم طبيبك قبل البدء بتناول الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol إن كنت تعاني من مرض كبدي أو كلوي أو لديك قصة
كحولية أو مخدرات .
- يندرج الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol ضمن الفئة C من تصنيف FDA (هيئة الغذاء والدواء الأمريكية) للحمل
وهذا يعني أنه من غير المعروف حالياً فيما لو كان الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol يسبب ضرراً للجنين أم لا .
على كل الأحوال ننصحكِ بعدم تناول هذا الدواء قبل أن تتحدثي أولاً مع طبيبك إذا كنت
حاملاً أو تتوقعين أن تصبحي خلال فترة العلاج .
- يعبر الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol إلى حليب الثدي وربما يؤثر على رضيعك . ننصحك بعدم تناول هذا الدواء
قبل أن تتحدثي مع طبيبك أولاً إذا كنت مرضعاً من ثديك .
- إذا كنت فد تجاوزت الـ65 سنة من العمر فمن المحتمل أنك ستعاني من أعراض جانبية
أكثر من غيرك ، و بالتالي ربما يقوم طبيبك بتعديل الجرعة لك مع إخضاعك للمراقبة . |

|
كيف استخدم الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol ؟
|
- استخدم الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol تماماً بالطريقة التي أوضحها لك طبيبك . حاول قراءة التعليمات
المرفقة بالدواء ، وإذا لم تفهمها لا تتردد أن تطلب من الصيدلاني أو الممرضة أو
الطبيب توضيحها لك .
- تناول الدواء مع كوب كامل من الماء .
- يستخدم عادة في العلاج قصير الأمد للألم حبتان من هذا الدواء كل 4-6 ساعات و حتى
8 حبات يومياً . أما الأشخاص الذين تجاوزا سن الـ65 سنة أو الأشخاص الذين لديهم
أوضاع صحية خاصة مثل الاختلاجات أو الصرع أو مرض كلوي أو كبدي فقد يحتاجون لتخفيض
الجرعة ، اتبع تعليمات طبيبك بدقة في هذا الخصوص .
- احتفظ بالدواء ضمن حرارة الغرفة بمعزل عن الرطوبة وبعيداً عن متناول يد الأطفال . |

|
إذا نسيت أخذ جرعة ماذا أفعل ؟
|
- إذا كنت تأخذ الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol فقط عند الحاجة ، فإن نسيان جرعة ليس بالمشكلة الكبيرة .
فقط خذ الجرعة المنسية عندما تتذكرها و تجنب أخذ جرعة مضاعفة . |

|
إذا أخذت جرعة زائدة كيف أتصرف ؟
|
- ابحث عن رعاية طبية إذا شككت بأنك قد أخذت جرعة زائدة من هذا الدواء .
- تتضمن أعراض الجرعة الزائدة من الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol : اختلاجات ، غثيان و إقياء ، اسهال ، تعرق ،
صعوبة تنفس ، شحوب ، ضعف . |

|
ما هي الأمور التي يجب أن انتبه إليها عند استخدام الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol ؟
|
- توخ الحذر عندما تقود السيارة أو تقوم بتشغيل آلة أو عندما تنجز أي عمل خطير
، فهذا الدواء قد يسبب دوخة أو خمول . حاول تجنب تلك النشاطات إذا شعرت بدوخة أو
خمول عند تناول الدواء السابق .
- تأكد من كمية الباراسيتامول الموجودة في الأدوية التي تباع بدون وصفة و تلك التي
تباع بوصفة . تذكر دائماً يجب أن لا تتجاوز كمية الباراسيتامول المتناولة يومياً 4
غ (4000 ملغ) .
- تجنب الكحول خلال فترة تناولك الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol ، فالكحول قد يسبب صعوبة شديدة في التنفس
بالإضافة إلى أذية في الكبد عند تعاطيه في فترة العلاج . |

|
ما هي التأثيرات الجانبية المحتملة لاستخدام الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol ؟
|
- توقف عن تناول الدواء واتصل بطبيبك فوراً إذا عانيت من أحد التأثيرات
الجانبية التالية :
• رد فعل تحسسي (انغلاق حنجرة ، صعوبة تنفس ، تورم الشفتين أو الوجه أو اللسان ،
طفح) .
• اختلاجات .
- استمر بتناول الدواء وأعلم طبيبك بأقرب فرصة إن عانيت من أحد التأثيرات الجانبية
الأقل خطورة التالية :
• جفاف فم ، غثيان ، إقياء ، تعرق ، إمساك ، إسهال ، حكة ، خمول أو دوخة ، نرفزة ،
صداع ، قلق و أرق .
- قد يسبب الترامادول اعتياداً لديك ، و قد يحدث اعتماد جسدي و نفسي عليه . و ربما
يسبب أعراض انسحابية في حال التوقف المفاجئ عنه أو بعد جرعة عالية أو علاج طويل
الأمد ، تحدث مع طبيبك للمزيد من المعلومات . |

|
ما هي الأدوية الأخرى التي يمكن أن تؤثر في الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol ؟
|
- قد يزيد الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol من حدوث الاختلاجات و خاصة لدى المرضى الذين يعانون من الصرع
أو اضطراب اختلاجي آخر كما أن الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol يزيد من الاختلاجات في حال كنت تتناول أياً من
الأدوية التالية :
• مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة مثل amitriptyline , doxepin , nortriptyline ,
clomipramine .
• مثبطات مونوأمينوأوكسيداز MAO مثل isocarboxazid ،phenelzine ، tranylcypromine .
• الأدوية النفسية مثل chlorpromazine , fluphenazine , haloperidol , loxapine ,
thiothixene .
• مثبطات إعادة قبط السيروتونين النوعية SSRI مثل fluoxetine , fluvoxamine ,
sertraline , citalopram , paroxetine .
• مسكنات الألم المركزية مثل codeine , fentanyl , meperidine , hydrocodone ,
propoxyphene , morphine .
• أدوية أخرى مثل promethazine , bupropion , cyclobenzaprine .
- أخبر طبيبك قبل البدء باستعمال الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol إذا كنت تتناول أياً من الأدوية التالية :
carbamazepine , quinidine , warfarin , digoxin .
- إذا كنت تستخدم أياً من الأدوية السابقة فربما تكون غير قادراً على استخدام الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol
، أو قد تحتاج لتعديل الجرعة أو لمراقبة خاصة .
- تجنب الحبوب المنومة و المهدئات و المسكنات عموماً و مضادات الهيستامين إلا ما
كان تحت إشراف طبيبك ، فهذا الدواء قد يسبب خمولاً ، وتلك الأدوية تسيء لذلك .
- يوجد أدوية أخرى غير المذكورة أعلاها قد تتداخل مع الباراسيتامول-الترامادول paracetamol-tramadol ، ننصحك بالتكلم مع طبيبك
أو الصيدلاني قبل أخذ أي دواء بوصفة أو بدون وصفة بما فيها الأعشاب والفيتامينات . |

|