نقاط جوهرية يجب أن تتذكرها حول الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone :
|
- تناول الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone في وقت مبكر من النهار لتقليل التبول الليلي .
- يمكنك تناول الدواء مع كوب من الحليب أو مع الطعام للإقلال من حس الانزعاج في
المعدة
- لا تأخذ البدائل الملحية أو منتجات الحليب منخفضة الصوديوم والتي تحوي البوتاسيوم
خلال فترة استخدامك الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone ، فهذه المنتجات قد تسبب ارتفاع مستوى البوتاسيوم في دمك .
لذا استشر طبيبك أو الصيدلاني حول أي بدائل ملحية تستخدمها .
- توخ الحذر عندما تقود السيارة أو تقوم بتشغيل آلة أو عندما تنجز أي عمل خطير ،
فهذا الدواء قد يسبب دوخة أو خمول . حاول تجنب تلك النشاطات إذا شعرت بدوخة أو خمول
عند تناول الدواء السابق . |

|
ما هو الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone ؟
|
- يعتبر الهيدروكلوروتيازيد مدر بولي ثيازيدي (حبوب الماء " مصطلح عامي") ، وهو
يساعد في إنقاص كمية السوائل في الجسم عن طريق زيادة كمية الملح و الماء المطروحة
في البول .
– يندرج السبيرونولاكتون ضمن فئة من الأدوية تدعى المدرات الحافظة للبوتاسيوم
(مدرات بولية) ، وهو ينقص من كمية السوائل في الجسم دون أن يسبب خسارة في
البوتاسيوم .
- يستخدم الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone لخفض الضغط الدموي المرتفع وكذلك لإنقاص الوذمات (التورم) .
- تذكر قد يستخدم الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone أيضاً لأغراض أخرى غير المذكورة هنا في هذا الدليل الدوائي . |

|
بم أناقش طبيبي قبل أخذ الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone ؟
|
- لا تأخذ الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone إذا كنت :
• تعاني من حساسية لأدوية السلفا القاعدية مثل المضادات الحيوية من فصيلة السلفا ،
فمن الممكن أن يحدث ارتكاس تحسسي للهيدروكلورتيازيد .
• مرض كلوي شديد .
• ارتفاع مستوى البوتاسيوم في دمك .
• إذا كنت تتناول أياً من المدرات الأخرى الحافظة للبوتاسيوم مثل triamterene ,
amiloride .
- أخبر طبيبك قبل تناول الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone في حال كنت تعاني أياً مما يلي :
• مرض كبدي .
• ارتفاع مستوى الكولسترول أو الشحوم الثلاثية في دمك .
• حصيات كلوية .
• النقرس .
• السكري .
- إذا كنت تعاني من أحد الحالات السابقة فربما تكون غير قادراً على أخذ الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone ، أو
قد تحتاج لتعديل الجرعة أو لمراقبة خاصة .
- يندرج الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone ضمن الفئة B من تصنيف FDA (هيئة الغذاء والدواء الأمريكية) للحمل .
وهذا يعني أنه من غير المتوقع أن يسبب هذا الدواء أذية للجنين . رغم ذلك ننصحكِ
بعدم تناول هذا الدواء قبل أن تتحدثي أولاً مع طبيبك إذا كنت حاملاً أو تتوقعين أن
تصبحي خلال فترة العلاج .
- يعبر الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone إلى حليب الثدي وربما يؤثر على رضيعك . ننصحك بعدم تناول هذا الدواء
قبل أن تتحدثي مع طبيبك أولاً إذا كنت مرضعاً من ثديك . |

|
كيف استخدم الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone ؟
|
- استخدم الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone تماماً بالطريقة التي أوضحها لك طبيبك . حاول قراءة التعليمات
المرفقة بالدواء ، وإذا لم تفهمها لا تتردد أن تطلب من الصيدلاني أو الممرضة أو
الطبيب توضيحها لك .
- تناول الدواء مع كوب كامل من الماء .
- تناول الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone قبل الساعة 6 مساءً و يفضل في الصباح وذلك لتقليل التبول الليلي .
- يبدأ تأثير الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone عادة بعد 4-6 ساعات من تناوله ، لكن يستغرق الأمر أسابيع أحياناً
حتى تلاحظ تحسن ملموس في حالتك .
- لا تتوقف عن تناول الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone بدون التحدث أولاً لطبيبك ، فقد يؤدي التوقف عن تناول
الدواء بشكل مفاجئ إلى سوء الحالة .
- من المهم أن تتناول الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone بانتظام للحصول على الفائدة القصوى .
- احتفظ بالدواء ضمن حرارة الغرفة بمعزل عن الرطوبة وبعيداً عن متناول يد الأطفال . |

|
إذا نسيت أخذ جرعة ماذا أفعل ؟
|
- تناول الجرعة المنسية حال تذكرها ، أما إذا كان قد حان موعد الجرعة التالية
تجاهل الجرعة المنسية وتناول الجرعة النظامية في وقتها . انتبه لعدم تناول جرعة
مضاعفة من هذا الدواء إلا إذا رأى طبيبك غير ذلك . |

|
إذا أخذت جرعة زائدة كيف أتصرف ؟
|
- ابحث عن رعاية طبية إذا شككت بأنك قد أخذت جرعة زائدة من هذا الدواء .
- تتضمن أعراض الجرعة الزائدة من الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone : دوخة ، غثيان وإقياء ، إرهاق وتعب ، غيبوبة
، اضطراب ضربات القلب . |

|
ما هي الأمور التي يجب أن انتبه إليها عند استخدام الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone ؟
|
- توخ الحذر عندما تقود السيارة أو تقوم بتشغيل آلة أو عندما تنجز أي عمل خطير
، فهذا الدواء قد يسبب دوخة أو خمول . حاول تجنب تلك النشاطات إذا شعرت بدوخة أو
خمول عند تناول الدواء السابق . توخ الحذر أيضاً عندما تقوم من وضعية الجلوس أو
الاستلقاء .
- لا تأخذ البدائل الملحية أو منتجات الحليب منخفضة الصوديوم والتي تحوي البوتاسيوم
خلال فترة استخدامك الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone ، فهذه المنتجات قد تسبب ارتفاع مستوى البوتاسيوم في دمك .
لذا استشر طبيبك أو الصيدلاني حول أي بدائل ملحية تستخدمها .
- تجنب الطعام الغني بالملح ، فالملح يبقي جسمك محافظاً على الماء وبالتالي سينقص
من تأثيرات الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone .
- تناول الكحول بحذر ، فقد يزيد الكحول من تأثيرات الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone .
- تجنب التعرض الطويل لأشعة الشمس فمن الممكن أن يزيد الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone من حساسية جلدك للشمس ،
استعمل كريم واقي من الشمس وارتدي ملابس واقية إذا لم يكن هناك مفر من التعرض لأشعة
الشمس .
- تجنب التهيج (أن تصبح ساخناً) في الطقس الحار حيث أنه من السهل أن تصاب بتجفاف
خطر عندما تتناول الهيدروكلورتيازيد .
- أخبر طبيبك وطبيب أسنانك بأنك تتناول هذا الدواء . |

|
ما هي التأثيرات الجانبية المحتملة لاستخدام الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone ؟
|
- توقف عن تناول الدواء واتصل بطبيبك فوراً إذا عانيت من أحد التأثيرات
الجانبية التالية :
• رد فعل تحسسي (انغلاق حنجرة ، صعوبة تنفس ، تورم الشفتين أو الوجه أو اللسان ،
شري) .
• عدم انتظام ضربات القلب ، ضيق نفس ، إنهاك عام ، تخليط ، ضعف ، نمل وخدر (والتي
يسببها ارتفاع بوتاسيوم الدم) .
• رضوض أو نزوف غير طبيعية .
• تشنج عضلي .
• تبدلات شديدة في المزاج .
• براز أسود أو دموي .
• قلة أو انعدام البول .
• ظهور دم في البول .
• اصفرار الجلد أو العينين .
• تخليط .
- استمر في تناول الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone و تحدث مع طبيبك إذا عانيت من أي من التأثيرات الجانبية
الأقل خطورة التالية :
• صداع أو دوخة ولا سيما عند الوقوف أو الاستلقاء ، نمل أو خدر في الأطراف ، غثيان
أو انخفاض الشهية ، زيادة الإحساس بالجوع أو العطش ، تبول زائد ، ألم بطني ، جفاف
فم ، زيادة تورم ، زيادة الحساسية للشمس ، نقص القدرة الجنسية .
- قد تحدث تأثيرات جانبية أخرى أقل خطورة مما سبق ، تحدث مع طبيبك حول أي عرض قد
يبدو غير عادياً وخاصةً إذا سبب إزعاجاً لك . |

|
ما هي الأدوية الأخرى التي يمكن أن تؤثر في الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone ؟
|
- - أخبر طبيبك قبل البدء باستعمال الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone إذا كنت تتناول أياً من الأدوية
التالية :
• الليثيوم lithium .
• أياً من مثبطات الأنزيم المحول ACEi مثل captopril ، benazepril ، lisinopril ،
enalapril .. وغيرها .
• أياً من حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II مثل losartan , valsartan , candesartan
, telmisartan , irbesartan .
• الأدوية المضادة للالتهاب اللاستيروئيدية NSAID مثل ibuprofen , ketoprofen ,
naproxen , diclofenac , indomethacin , flurbiprofen , fenoprofen , etodolac ,
oxaprozin , nabumetone , ketorolac , tolmetin , sulindac , piroxicam .
• أدوية السكري مثل, , glyburide, glipizide chlorpropamide , tolazamide ,
tolbutamide .. وغيرها .
• أياً من الستيروئيدات (الكورتيزونات) مثل cortisone , dexamethasone ,
hydrocortisone , prednisone , prednisolone , methylprednisolone .
• قد تنقص تأثيرات الوارفرين warfarin في حال تناوله مع الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone .
• قد ينقص الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone من تأثيرات allopurinol ، أو probenecid ، أو sulfinpyrazone ، حيث
أن الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone يزيد من مستوى حمض البول في جسمك .
• قد تؤثر الملينات والمسهلات على مستوى البوتاسيوم في الدم ، وقد يتداخل هذا مع
الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone .
- إذا كنت تستخدم أياً من الأدوية السابقة فربما تكون غير قادراً على استخدام الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone
، أو قد تحتاج لتعديل الجرعة أو لمراقبة خاصة .
- وكذلك أخبر طبيبك قبل تناول الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone إذا كنت تتناول أياً من الأدوية المستخدمة لخفض
الضغط أو لعلاج المشاكل القلبية الأخرى أو مشاكل البروستات ، فقد تتداخل الأدوية
السابقة مع الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone مما قد يزيد من تأثيره على قلبك .
- قد يزيد الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone من تأثيرات أدوية أخرى تسبب الخمول مثل أدوية الأرق ومسكنات الألم
وأدوية الاختلاج ومضادات الاكتئاب ومضادات الهيستامين وأدوية القلق ، لذا أخبر
طبيبك بكل الأدوية التي تتناولها فبل استخدام الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone ولا تبدأ بتناول أي دواء جديد
دون استشارة طبيبك أولاً .
- يوجد أدوية أخرى غير المذكورة أعلاها قد تتداخل مع الهيدروكلوروتيازيد-السبيرونولاكتون hydrochlorothiazide-spironolactone ، ننصحك بالتكلم مع طبيبك
أو الصيدلاني قبل أخذ أي دواء بوصفة أو بدون وصفة بما فيها الأعشاب والفيتامينات . |

|